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De la fabrication à la distribution, le cycle de vie de la vaccination des américains est une tâche monumentale qui comporte de nombreux goulots d’étranglement et des failles en termes d’efficacité. Johnson and Johnson, par exemple, a récemment été contraint de jeter 15 millions de vaccins Covid-19 en raison d’erreurs de qualité dans une usine de fabrication.
Autre exemple, en Caroline du Sud, un centre de vaccination type drive-in Covid-19 a été rapidement submergé par les inscriptions des patients, ce qui a provoqué une panne de ses systèmes informatiques. Pour résoudre ce problème, le maire a fait appel au directeur du Chick-fil-A local, qui a permis de réduire l’attente de plusieurs heures à seulement 15 minutes.
Malgré ces difficultés, les États-Unis sont en train d’accroître rapidement leur disponibilité de vaccins. De nombreux pays confrontés à des contraintes d’approvisionnement examinent les moyens pour réduire ces goulots d’étranglement et accélérer le déploiement de leurs propres vaccins. Une méthodologie de fabrication testée et éprouvée, connue sous le nom de Lean, pourrait être la clé pour surmonter ces obstacles.
Qu'est-ce que la méthodologie Lean ?
Les premières pratiques Lean ont été développées par Toyota dans le but d’éliminer le gaspillage tout au long du cycle de vie de la production automobile. Elles ont depuis été largement adoptées et améliorées dans tous les secteurs, dont beaucoup sont confrontés à des problèmes d’offre et de demande et à des défis logistiques. C’est pourquoi certains pays cherchant à rationaliser le déploiement de leurs vaccins ont décidé d’intégrer ces pratiques Lean. L’application de la méthodologie Lean à chaque étape d’un cycle de production permettrait aux prestataires de vacciner un maximum de personnes le plus rapidement possible et le plus sûrement possible, tout en réduisant au maximum le gaspillage lié aux vaccinations.
Avantages du Lean dans la fabrication de vaccins
Le Lean identifie huit types de gaspillages communément connus sous l’acronyme “DOWNTIME” : les défauts, la surproduction, l’attente, les talents inutilisés, le transport, l’inventaire, le mouvement et le traitement supplémentaire. Les sites de vaccination doivent aligner des paramètres clés (le nombre de vaccins nécessaires, les patients et le personnel de santé) afin d’administrer les vaccins en limitant au maximum le gaspillage.
Les types de gaspillage varient en fonction de votre rôle dans la chaîne d’approvisionnement. Du point de vue du patient, les délais d’attente pour la vaccination ou le manque d’accès aux vaccins créent de la frustration. Pour les prestataires de soins de santé, la non-utilisation des ressources se présente sous de nombreuses formes, notamment l’absence de communication avec les patients et le manque de feedback de la part du personnel soignant de première ligne. Les deux réduisent tous les possibilités d’améliorer l’ensemble des processus liés à la chaîne d’approvisionnement. D’autre part, l’ingérence des compétences – qu’il s’agisse de surcharger les travailleurs de la santé, ou de confier la distribution à un partenaire mal équipé entraîne du désordre tout en introduisant une série de risques dans le processus. En fin de compte, cela nuit aux patients qui se trouvent au bout de la chaîne d’approvisionnement.
La livraison en flux tendu est un autre aspect de la gestion de la vaccination. Visant principalement à réduire les délais de production dans un environnement manufacturier, la livraison à flux tendu dans ce contexte se réfère à la livraison et à l’administration d’un vaccin au moment où le patient est prêt. La livraison d’un vaccin trop précoce peut augmenter le risque d’altération des vaccins avant qu’ils ne puissent être administrés, tandis que la livraison trop tardive ralentit la vaccination de la population, prolongeant ainsi la pandémie. C’est pourquoi la priorité doit être de fournir des vaccins en flux tendu.
La réduction du gaspillage et l’amélioration de l’efficacité sont des objectifs communs auxquels répond le Lean. Les outils de management visuel tels que la cartographie de la chaîne de valeur et les diagrammes d’exécution pour les dispositifs de contrôle de la température (TMD) créent une source unique de connaissances sur la manière dont l’administration des vaccins doit être exécutée avec succès. Le lien entre tous ces outils est ce que l’on appelle le “Leader Standard Work”, qui est un ensemble de comportements permettant de faire progresser la méthodologie Lean au sein d’une organisation. Cela permet d’établir une routine de tâches à accomplir afin de créer un flux dans le processus. Qu’il s’agisse de manquer une réunion ou une mesure, un manquement devient immédiatement visible et peut donc être corrigé dans l’immédiat.
L’application de la méthodologie Lean à chaque étape de la chaîne de production des vaccins a profité aux fabricants, aux distributeurs, aux fournisseurs et aux patients. Mais la mise en œuvre de la méthode Lean n’est pas si simple – cela demande du temps et des efforts à mettre en œuvre. Les entreprises réussissent le mieux en matière de Lean lorsqu’elles s’assurent que leurs collaborateurs comprennent parfaitement les raisons de cette transformation Lean, ce qu’elle implique, comment elle les affecte et le rôle qu’ils jouent dans sa réussite. Il en va de même pour le déploiement des vaccins.
Optimiser la transformation de l'entreprise Lean
La puissance du Lean est libérée par le partage des connaissances et l’enseignement de la gestion des gaspillages. Pour être le plus efficace possible, le Lean doit bénéficier de l’adhésion des parties prenantes à tous les niveaux d’une entreprise afin de réduire les points d’échec ou de mauvaise communication. Que ce soit la personne qui gère le processus logistique, du chauffeur-livreur, du technicien frigoriste, de l’agent de santé qui administre le vaccin, le pouvoir de leur réalité est au cœur de l’engagement de chacun à apporter des améliorations. En tirant parti de la méthode Lean, tout le monde en profite.
